Малыш
Температура у малыша: когда это экстренный случай и что делать
Какая температура считается жаром у малыша, когда нужно срочно обращаться к врачу, что делают жаропонижающие средства и как обеспечить комфорт ребёнку.
Опубликовано:
Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.
Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Союз педиатров России.
Как мы исследуем и проверяем →
Любая температура у малыша до 3 месяцев является медицинской экстренной ситуацией. Немедленно обращайтесь в скорую помощь.
Что считается температурой
Два часа ночи, ребёнок горячий. Прежде чем пугаться — вот цифра, которая имеет значение: температура выше 38 °C, измеренная ректально, это порог, по которому American Academy of Pediatrics определяет лихорадку у младенцев. Всё, что ниже, включая 37,5 °C, укладывается в норму. Сама по себе температура не враг: это работа иммунной системы, которая делает среду менее пригодной для возбудителя. Важна не цифра на градуснике, а сочетание температуры, возраста и того, как ребёнок выглядит и ведёт себя. Именно это отличает ночь наблюдения дома от поездки в скорую.
Частые причины
- Вирусные инфекции — простуда, грипп; самая частая причина у здоровых в остальном младенцев
- Реакция после прививки — обычно в первые 12–24 часа, проходит в течение двух суток
- Инфекция мочевыводящих путей — у детей до двух лет часто без явных местных симптомов
- Перегрев — слишком тёплая одежда или жаркая комната поднимают температуру и без болезни
Когда обращаться за помощью
- Любая температура у ребёнка младше трёх месяцев — AAP рекомендует немедленный осмотр, даже если ребёнок выглядит хорошо: серьёзные бактериальные инфекции в этом возрасте часто протекают стёрто
- Температура выше 40 °C в любом возрасте или лихорадка дольше пяти дней
- Температура с вялостью, которая не проходит после кормления, с отказом от еды или затруднённым дыханием
- Судороги, выбухающий родничок, сыпь, не бледнеющая при надавливании, или ригидность шеи на фоне температуры
Что действительно помогает
- До трёх месяцев измеряйте ректально электронным термометром — AAP считает это самым точным методом в этом возрасте; подмышечные значения примерно на полградуса ниже и могут пропустить настоящую лихорадку
- Предлагайте питьё чаще обычного — грудь по требованию; на смеси лучше маленькие частые порции: они защищают от обезвоживания, не перегружая желудок
- Парацетамол или ибупрофен — только по назначению — ибупрофен не разрешён детям до шести месяцев; дозу всегда считайте по весу, а не по возрасту, и подтвердите её у педиатра
- Записывайте измерения со временем — растёт ли температура к вечеру, что типично для вирусной инфекции, или держится ровно, помогает педиатру отличить вирусную причину от бактериальной
Часто задаваемые вопросы
При какой температуре у малыша считается жар?
Жар определяется как ректальная температура 38°C и выше. У детей до 3 месяцев любая температура 38°C и выше является экстренным случаем — немедленно обращайтесь в скорую помощь.
Когда следует немедленно обратиться к врачу?
Немедленно при: любой температуре у малыша до 3 месяцев (выше 38°C), температуре выше 40°C, жаре продолжительностью более 3 дней, сыпи на фоне жара, затруднённом дыхании, спутанности сознания или сильной сонливости, ригидности затылочных мышц.
Можно ли использовать парацетамол или ибупрофен?
Парацетамол безопасен для детей от 2 месяцев. Ибупрофен — только с 6 месяцев. Никогда не давайте аспирин малышам или детям. Всегда соблюдайте возрастную дозировку. Цель — облегчение состояния, а не полное снижение температуры.
Бесплатный инструмент: Калькулятор возраста ребёнка: сколько недель или месяцев малышу
Whispie
Прогноз сна, который узнаёт именно вашего ребёнка, записи кормлений и роста, напоминания о прививках и беременность по неделям — от беременности до раннего детства.
Другие приложения Whispie
Еженедельные советы для родителей, без спама
Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.