Малыш

Профилактика пищевой аллергии у малыша: раннее введение аллергенов

Новые данные исследований о профилактике пищевой аллергии: почему раннее введение аллергенов снижает риск, какие продукты и когда следует вводить.

Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано:

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Союз педиатров России.

Как мы исследуем и проверяем →

Исследование LEAP изменило подход

Десятилетиями родителям советовали откладывать знакомство с аллергенными продуктами, чтобы снизить риск аллергии. В 2015 году вышло исследование LEAP (Learning Early About Peanut Allergy): у детей из группы риска, которым арахис вводили в возрасте 4–11 месяцев, частота аллергии на арахис к 5 годам была на 70–80 % ниже, чем у тех, кто арахиса избегал (Du Toit et al., 2015).

Современные рекомендации предлагают вводить аллергенные продукты примерно с 4–6 месяцев, вместе с остальным прикормом. Отсрочка не снижает риск аллергии — она может его повысить. Этот разворот хорошо показывает, что современное родительство означает следовать актуальным исследованиям, а не унаследованным советам.

Восемь основных аллергенов

На эти продукты приходится подавляющее большинство пищевых аллергий у детей:

Как вводить аллергены безопасно

Как распознать аллергическую реакцию

Лёгкая: волдыри, покраснение, отёк губ. Средняя: рвота, диарея, распространённая крапивница. Тяжёлая (анафилаксия): затруднённое дыхание, свистящее дыхание, отёк лица, потеря сознания — немедленно вызывайте скорую помощь.

Часто задаваемые вопросы

Когда следует вводить аллергены?

Союз педиатров России и Министерство здравоохранения РФ рекомендуют вводить прикорм с 4–6 месяцев, не откладывая знакомство с основными аллергенами — арахисом, яйцом, коровьим молоком и пшеницей. Исследование LEAP (Лондон, 2015) и его продолжение LEAP-On убедительно показали: раннее систематическое воздействие аллергена снижает риск развития стойкой аллергии до 80% по сравнению с тактикой избегания.

Как безопасно ввести арахис?

Детям без тяжёлой экземы и без подтверждённой аллергии на яичный белок: разведите небольшое количество арахисовой пасты (без добавок и соли) грудным молоком или смесью до жидкой консистенции и предложите ребёнку с ложки. Начинайте с четверти чайной ложки и при хорошей переносимости постепенно увеличивайте объём. При тяжёлой экземе или уже выявленной аллергии на яйца — сначала пройдите осмотр у аллерголога в районной поликлинике или НМИЦ здоровья детей.

Что такое «атопический марш» и как его предотвратить?

«Атопический марш» — типичная последовательность аллергических заболеваний у детей: атопический дерматит появляется первым, за ним следует пищевая аллергия, затем бронхиальная астма и, наконец, аллергический ринит. Педиатры Союза педиатров России подчёркивают, что агрессивное раннее введение пищевых аллергенов в период «пищевого окна» (4–6 месяцев) способно прервать этот марш ещё на первом шаге — до формирования сенсибилизации.

Бесплатный инструмент: Калькулятор возраста ребёнка: сколько недель или месяцев малышу

Whispie

Прогноз сна, который узнаёт именно вашего ребёнка, записи кормлений и роста, напоминания о прививках и беременность по неделям — от беременности до раннего детства.

Другие приложения Whispie

Еженедельные советы для родителей, без спама

Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.