الحمل
الثلث الثاني من الحمل: ما تتوقّعينه من الأسبوع 13 إلى 27
يُوصف الثلث الثاني غالبًا بأنه أكثر مراحل الحمل راحة — لكنه ما زال يجلب تغيّرات جسدية وعاطفية كبيرة. يتناول هذا الدليل ما يحدث فعلًا وكيف تتجاوزينه بثبات.
نُشر:
هذه المقالة لأغراض المعلومات العامة ولا تُغني عن استشارة طبية مختصة. استشيري دائمًا طبيب الأطفال بشأن طفلك.
متوافق مع إرشادات منظمة الصحة العالمية واليونيسف والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP).
التغيّرات الجسدية في الثلث الثاني
يجلب الثلث الثاني تحوّلًا ملحوظًا في شعور معظم الحوامل. تستقرّ مستويات البروجستيرون، وتتولّى المشيمة إنتاج الهرمونات، ويزول الغثيان الصباحي عادةً لدى معظم النساء بحلول الأسبوع 14–16. وتتحسّن مستويات الطاقة عادةً تحسّنًا كبيرًا، ما يجعل هذه الفترة الأكثر شعورًا بالنشاط والانخراط مع الحمل لدى كثير من النساء.
يتوسّع الرحم توسّعًا كبيرًا بين الأسبوعين الثالث عشر والسابع والعشرين — منتقلًا من تجويف الحوض إلى البطن بحلول الأسبوع السادس عشر تقريبًا. ويجلب هذا النموّ أحاسيس جسدية جديدة منها ألم الرباط المدوّر (ألم حادّ قصير في جانبَي أسفل البطن)، وتقلّصات براكستون هيكس (شدّ رحمي غير منتظم وغير مؤلم من نحو الأسبوع العشرين فصاعدًا)، وبروز البطن الظاهر. ويزداد حجم الدم بنحو 50% خلال الحمل، ما قد يسبّب دوخة واحتقانًا أنفيًا وتورّمًا في القدمين والكاحلين.
تغيّرات البشرة — اسمرار الخطّ الأسود (linea nigra)، والكلف (قناع الحمل)، وعلامات التمدّد — طبيعية أيضًا ومدفوعة بالهرمونات. ويستمرّ نموّ الثديين، وتشعر كثير من النساء بأوّل حركات الجنين خلال هذا الثلث، عادةً بين الأسبوعين السادس عشر والثاني والعشرين في الحمل الأول.
المواعيد والفحوص المهمّة
يتضمّن الثلث الثاني مواعيد كشف ومتابعة مهمّة. ويُعدّ فحص التشريح، عادةً في الأسابيع 18–22، أكثر تقييم تفصيلي للنموّ الجسدي للجنين خلال الحمل. أمّا اختبار تحمّل الجلوكوز، الذي يُقدَّم في الأسابيع 24–28، فيكشف عن سكّري الحمل الذي يصيب نحو 5–10% من حالات الحمل ويمكن السيطرة عليه بتعديل النظام الغذائي، وبالأدوية عند الحاجة.
- فحص التشريح (الأسابيع 18–22): يفحص بنية الجنين وموضع المشيمة والسائل السلوي
- اختبار تحمّل الجلوكوز (الأسابيع 24–28): يكشف عن سكّري الحمل
- حركات الجنين من الأسبوع 24: تابعي الحركة يوميًا — وأبلغي قابلتك فورًا عن أيّ نقص
- متابعة ضغط الدم: يُتابَع خطر تسمّم الحمل من منتصف الحمل
- مستويات الحديد: فقر الدم شائع في الحمل؛ وتفحص اختبارات الدم مستويات الهيموغلوبين
التغيّرات العاطفية والعافية
كثيرًا ما يجلب الثلث الثاني راحة عاطفية — فالثلث الأول الأعلى خطورة بات وراءك، ويمكن أن يخلق فحص التشريح إحساسًا حيًّا بالجنين كإنسان حقيقي. ومع ذلك، لا يزول قلق الحمل تلقائيًا عند الأسبوع الثالث عشر. وتجد بعض النساء في فحص التشريح مصدرًا كبيرًا للقلق. هذه المشاعر مشروعة وتستحقّ مناقشتها مع قابلتك أو طبيبك — فقلق الحمل شائع وقابل للعلاج.
هذا الثلث أيضًا هو حين يبدأ كثير من الأزواج الاستعداد للولادة، والبحث في خيارات الأبوّة، وبدء الاستعدادات العملية. وبدء هذه المحادثات مع متّسع من الوقت يقلّل القلق الذي يتراكم حين تُترك القرارات إلى الثلث الثالث.
الأسئلة الشائعة
متى يبدأ الثلث الثاني وينتهي؟
يمتدّ الثلث الثاني من الأسبوع الثالث عشر إلى نهاية الأسبوع السابع والعشرين. تجده معظم النساء أكثر راحة بكثير من الأول — إذ يخفّ الغثيان الصباحي عادةً بحلول الأسبوعين 12–14، وتتحسّن الطاقة، وينخفض خطر الإجهاض انخفاضًا كبيرًا بعد الأسبوع الثاني عشر.
متى سأشعر بحركة جنيني لأوّل مرّة؟
تُحَسّ الحركات الأولى عادةً بين الأسبوعين السادس عشر والثاني والعشرين في الحمل الأول، وأبكر من ذلك (الأسابيع 14–16) في حالات الحمل اللاحقة. تشبه الحركات المبكّرة الرفرفة أو الفقاعات أو النقرات اللطيفة. وبحلول الأسابيع 24–28 تصبح ركلات وتقلّبات واضحة. وإذا لم تشعري بحركة بحلول الأسبوع الرابع والعشرين، فأبلغي قابلتك أو طبيب التوليد.
هل من الطبيعي وجود ألم في الظهر في الثلث الثاني؟
نعم — يصيب ألم الظهر نحو 50–70% من الحوامل، ويبدأ عادةً في الثلث الثاني مع نموّ الرحم وتحوّل مركز ثقل الجسم. وتمارين خفيفة (السباحة، يوغا الحمل، المشي)، ووضعية جيدة، وأحزمة دعم الحمل يمكن أن تخفّف الألم. أمّا ألم الظهر الشديد أو المتفاقم فينبغي تقييمه من قبل مقدّم رعاية صحية.
ما هو فحص التشريح ومتى يُجرى؟
يُجرى فحص التشريح عادةً بين الأسبوعين الثامن عشر والثاني والعشرين. وهو تصوير تفصيلي بالموجات فوق الصوتية يفحص النموّ الجسدي للجنين — الدماغ والعمود الفقري والقلب والكليتين والأطراف — ويمكنه الكشف عن كثير من التشوّهات البنيوية. كما يفحص موضع المشيمة ومستويات السائل السلوي، ويمكنه تأكيد جنس الجنين إن رغبتِ.
تابعي حملك مع Whispie
يساعد Whispie الأهل على متابعة معالم الحمل والاستعداد لقدوم الطفل والحصول على إرشادات قائمة على الأدلّة — مجانًا على iOS وأندرويد.
حمّلي Whispie مجانًا →