Беременность по неделям

27 недель беременности

На 27-й неделе малыш весит около 875 г и стоит на пороге третьего триместра. Узнайте об икоте, отёках, подсчёте шевелений и подготовке к родам.

W
Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано:

Whispie

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Минздрав России.

Как мы исследуем и проверяем →

Краткий ответ: На 27-й неделе малыш весит около 875 г и стоит на пороге третьего триместра. Узнайте об икоте, отёках, подсчёте шевелений и подготовке к родам.

Кратко о 27-й неделе

Позади две трети беременности. Многие акушеры уже считают эту неделю началом третьего триместра. С этой точки малыш будет стремительно набирать вес, а визиты в женскую консультацию вскоре участятся.

Развитие малыша на этой неделе

Ваше тело и симптомы

На 27-й неделе многие женщины уже ощущают «третьетриместровые» симптомы, даже если технически ещё во втором:

Питание

Малыш вступает в период стремительного роста — качество питания важно как никогда. Продолжайте делать акцент на:

Продолжайте исключать: алкоголь полностью, рыбу с высоким содержанием ртути, сырое и недостаточно термически обработанное мясо и яйца, непастеризованные молочные продукты и соки, нетермически обработанные колбасные изделия, сырые ростки. Кофеин — не более 200 мг/сутки. При выявленном гестационном диабете строго следуйте индивидуальной диете, согласованной с врачом.

Физическая активность

Движение по-прежнему ценно на пороге третьего триместра. На 27-й неделе отдайте предпочтение:

Исключите: длительное лежание на спине, контактные виды спорта, дайвинг, горячую йогу и сауну, любые занятия с высоким риском падения и упражнения, вызывающие боль в тазу или одышку. Прекратите занятие и свяжитесь с врачом при схватках, кровянистых выделениях, подтекании вод, нарушениях зрения, головокружении, боли в груди или отёке и боли в одной ноге.

Психическое здоровье

Многие женщины описывают 27-ю неделю как момент, когда роды внезапно становятся ощутимо реальными. Типичные эмоциональные паттерны: более яркие сны, умеренная или выраженная тревога перед родами, радостное предвкушение встречи с малышом и сильный инстинкт «гнездования» — желание всё организовать и подготовить.

Охраняйте свой сон. Прохладная тёмная спальня, никаких экранов за 60 минут до сна, сон на левом боку с подушкой для беременных и ограничение жидкости вечером — простые меры, которые реально помогают. Если вы громко храпите, задыхаетесь во сне или просыпаетесь разбитой — сообщите об этом врачу: апноэ сна во время беременности связано с повышенным риском преэклампсии и гестационного диабета.

Если есть партнёр, эта неделя — важный момент для открытого разговора: кто встаёт ночью к ребёнку, как организовать декретный отпуск, ожидания относительно гостей в первые дни после выписки и тревоги, которые каждый из вас несёт в себе. Краткосрочное консультирование пары может оказаться очень полезным. Не откладывайте и скрининг на перинатальную депрессию и тревогу — оба состояния распространены и хорошо поддаются лечению.

Когда обратиться к врачу

С 27-й недели важна настороженность в отношении признаков угрозы преждевременных родов. Немедленно звоните в женскую консультацию или вызывайте скорую при:

Доверяйте своей интуиции. Врачи и акушерки всегда предпочтут осмотреть вас лишний раз, чем пропустить что-то важное.

Анализы и обследования

Если глюкозотолерантный тест ещё не пройден, 27-я неделя — последний момент в рекомендованном по приказу Минздрава РФ окне 24–28 недель. На предстоящем визите в женскую консультацию врач может также:

Плановые скрининги при беременности: 1-й скрининг — 11–13 недель, 2-й скрининг — 18–21 неделя, 3-й скрининг — 30–34 недели. Родовой сертификат вам выдадут в женской консультации на 30-й неделе.

Советы на 27-ю неделю

Подготовка к следующему этапу

Отсюда темп событий ускоряется. С 28-й недели визиты в женскую консультацию — раз в две недели, с 36-й — еженедельно. 3-й скрининг (УЗИ и допплерометрия) запланирован на 30–34 недели. Мазок на стрептококк группы B берётся около 35–36 недель — уточните у своего врача, практикуется ли это в вашем учреждении.

В ближайшие недели сосредоточьтесь на: завершении детской комнаты или уголка, прохождении курсов для беременных, знакомстве с участковым педиатром детской поликлиники (патронаж начнётся в первые дни после выписки из роддома), организации помощи по дому в послеродовом периоде и обсуждении с партнёром графика отпуска по уходу за ребёнком. Небольшие действия сейчас — большая экономия сил потом.

Часто задаваемые вопросы о 27-й неделе

27 недель — это уже третий триместр?

Зависит от того, как считает ваш врач. Большинство источников отмечают начало третьего триместра на 28-й неделе, многие акушеры — на 27-й. В любом случае вы стоите прямо на пороге. Оба определения отражают одну и ту же физиологическую реальность: с этого момента визиты в женскую консультацию учащаются, малыш стремительно набирает вес, и начинается серьёзная подготовка к родам.

Почему малыш так часто икает на 27 неделе?

Икота плода ощущается как небольшие ритмичные подёргивания в животе — это совершенно нормально. Она возникает, когда малыш тренирует дыхательные движения и диафрагма сокращается. Считается, что икота помогает развивающейся нервной системе регулировать ритм дыхания. Приступы обычно длятся 1–15 минут и могут повторяться несколько раз в день. Малышу при этом не больно. Частая икота в позднем третьем триместре — после 32 недель — при отсутствии других тревожных симптомов, как правило, тоже норма, но об изменении паттерна стоит сообщить врачу.

Почему ноги и лодыжки вдруг так сильно отекли на 27 неделе?

Умеренные отёки стоп, лодыжек и кистей очень распространены, начиная примерно с 27-й недели. Объём крови заметно вырос, матка сдавливает вены, по которым кровь оттекает от ног, и задержка жидкости в тканях — физиологическая норма. Помогают приподнятое положение ног в покое, ограничение длительного стояния, лёгкие прогулки и достаточное питьё воды. Внезапный выраженный отёк лица или рук в сочетании с сильной головной болью, нарушением зрения или болью в правом подреберье — тревожные признаки, требующие немедленного обращения к врачу: это возможные признаки преэклампсии.

Что такое антирезусный иммуноглобулин и когда его вводят?

Если у вас отрицательный резус-фактор, а у отца ребёнка — положительный, акушер-гинеколог обсудит введение антирезусного иммуноглобулина (анти-D) примерно на 28-й неделе. Это предотвращает образование антител, которые могли бы навредить эритроцитам малыша в этой или будущей беременности. Повторная доза вводится в течение 72 часов после родов, если у ребёнка подтверждён положительный резус-фактор. В российской практике введение иммуноглобулина при Rh-конфликте регламентировано приказом Минздрава РФ.

Может ли малыш видеть сны на 27 неделе?

Исследователи фиксируют у плода на этом сроке циклы, похожие на REM-сон — ту фазу, которую у детей и взрослых связывают со сновидениями. Действительно ли 27-недельный малыш «видит сны» в каком-либо осмысленном смысле — вопрос дискуссионный, но нейронная база для этого уже закладывается. Малыш сейчас чередует активные и спокойные периоды примерно каждые 20–40 минут — отсюда и чередование толчков со стихиями.

Нормально ли выделение молозива на 27 неделе?

Да. У многих женщин небольшие количества желтоватого молозива — первого молока — начинают выделяться во второй половине беременности. У других выделений нет вплоть до самих родов, и это тоже нормально. Специальные вкладыши в бюстгальтер для кормящих помогут, если выделения беспокоят. Сцеживать молозиво «для запаса» без особых медицинских показаний не нужно — ваш врач сам сообщит, если рекомендует антенатальное сцеживание, например при гестационном диабете.

Стоит ли беспокоиться о признаках преждевременных родов на 27 неделе?

На 27-й неделе при своевременном лечении шансы на выживание ребёнка высоки (свыше 90% в хорошо оснащённых перинатальных центрах), однако риски долгосрочных нарушений здоровья сохраняются. Важно знать признаки угрозы: регулярные схватки — 4 и более в час, боль в пояснице с ритмичным характером, нарастающее давление в промежности, менструальноподобные спазмы, подтекание вод или любые выделения. Звоните в женскую консультацию или скорую немедленно, не ждите следующего приёма. Раннее выявление угрозы иногда позволяет отсрочить роды на время, необходимое для введения кортикостероидов, ускоряющих созревание лёгких малыша.

Когда начинать считать шевеления и как это делать?

Большинство акушеров рекомендуют начинать формальный подсчёт шевелений с 28 недель. Методика: выберите время, когда малыш обычно активен (нередко после еды или вечером), лягте на левый бок и считайте отчётливые движения. Цель — почувствовать 10 шевелений за два часа. Большинство женщин набирают это число значительно быстрее. Если не набрали — выпейте что-нибудь холодное и повторите. Если за два часа так и не ощутили 10 шевелений — позвоните в женскую консультацию в тот же день.

Когда начинать собирать сумку в роддом?

27 недель — отличное время составить список, хотя полностью собирать сумку большинство акушеров рекомендуют к 35–36 неделям. Начните собирать: документы (паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат — выдаётся с 30-й недели, СНИЛС), удобную одежду для родов и на выписку, средства гигиены, зарядное устройство, перекус для партнёра, выписной комплект для малыша (по сезону и весу), автолюльку. Больничные аптечки и базовый уход обеспечивает роддом; уточните конкретный список заранее.

W
Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано:

Whispie

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Минздрав России.

Как мы исследуем и проверяем →

👶

Следите за развитием малыша с Whispie

Персональные еженедельные обновления, отслеживание симптомов и советы, основанные на доказательной медицине, — от первого триместра до родов.

Еженедельные советы для родителей, без спама

Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.