Глоссарий · Сон
Что такое метод Cry It Out (CIO)? Объяснение метода обучения сну
Определение
Метод обучения сну, при котором родители укладывают малыша спать и не реагируют на плач до утра, позволяя малышу научиться успокаиваться самостоятельно без вмешательства родителей.
Что на самом деле означает метод Cry It Out
Cry It Out, или CIO, часто используется как обобщающий термин для любого обучения сну, связанного с плачем. Однако в клинической литературе по сну CIO конкретно обозначает «угасание» — метод, при котором родители укладывают малыша перед сном и не возвращаются в комнату, несмотря на плач, до утра или следующего запланированного кормления. Нет ни подходов через определённые интервалы, ни постепенно увеличивающихся периодов ожидания.
Метод был популяризирован педиатром доктором Марком Вайсблутом в его книге «Здоровый сон — счастливый ребёнок». Лежащая в основе предпосылка состоит в том, что подходы родителей могут невольно подкреплять плач, обучая малыша тому, что плач приводит к вниманию родителей, — поэтому полное устранение этого подкрепления позволяет быстрее добиться угасания поведения плача.
Стоит отметить, чего CIO не означает: он не означает игнорирование малыша всю ночь напролёт неделями. Большинство семей наблюдают резкое сокращение плача в течение трёх-пяти ночей. CIO также не означает отказ от кормлений — родители всё ещё могут проводить запланированное кормление во сне или реагировать на явно голодного малыша; цель в том, чтобы перестать реагировать на привычные, не связанные с голодом пробуждения.
Исследования метода Cry It Out
CIO — одна из самых исследованных тем в педиатрии сна. Всеобъемлющий обзор 2006 года, проведённый Американской академией медицины сна, сделал вывод, что угасание (CIO) эффективно и обеспечивает быстрое улучшение сна младенца без доказательств неблагоприятного влияния на развитие ребёнка или на отношения между родителем и ребёнком.
Самое влиятельное долгосрочное исследование — опубликованное в журнале Pediatrics в 2016 году Hiscock и коллегами — случайным образом распределило младенцев на три группы: угасание, постепенное угасание (метод Фербера) или контрольная группа без вмешательства. В 12 месяцев и снова в 6 лет исследователи не обнаружили различий в уровне кортизола, надёжности привязанности, поведении или эмоциональной регуляции. Дети из группы CIO не были измеримо более напряжёнными, тревожными или менее надёжно привязанными, чем их сверстники.
Что исследования стабильно показывают, так это то, что CIO улучшает психическое здоровье матери, уменьшает родительскую усталость и повышает общее функционирование семьи — факторы, которые в долгосрочной перспективе также благоприятны для детей.
Распространённые заблуждения о CIO
Миф: «CIO наводняет малышей кортизолом и вызывает токсический стресс». Это утверждение в значительной степени основано на ошибочно применённых исследованиях хронического пренебрежения, а не кратковременных периодов плача перед сном в условиях поддержки. Это различие имеет огромное значение: малыш в безопасной обстановке с отзывчивыми воспитателями, которые используют CIO, не испытывает токсического стресса.
Миф: «CIO разрушает привязанность». Привязанность формируется благодаря тысячам дневных взаимодействий — кормлению, играм, утешению, реагированию. Кратковременный период отсутствия реакции на ночной плач не разрушает надёжную связь привязанности.
Миф: «Малыши усваивают, что никто не придёт». Малыши усваивают, что ночь предназначена для сна, а не для социального взаимодействия. Они продолжают получать полноценный отзывчивый уход днём. Исследования показывают, что их доверие к воспитателям не уменьшается.
Часто задаваемые вопросы
С какого минимального возраста можно применять метод Cry It Out?
Большинство педиатрических специалистов по сну рекомендуют дождаться возраста как минимум 4–6 месяцев, прежде чем пробовать CIO. До 4 месяцев у малышей отсутствует неврологическое развитие, необходимое для надёжного самостоятельного успокоения. Многие эксперты предпочитают 6 месяцев как более безопасную точку отсчёта, особенно для малышей на исключительно грудном вскармливании, у которых может ещё сохраняться реальная ночная потребность в питании.
Наносит ли метод Cry It Out долгосрочный вред?
За десятилетия исследований не было обнаружено доказательств того, что CIO наносит долгосрочный психологический вред. Часто цитируемое исследование 2016 года в журнале Pediatrics наблюдало за детьми до 6-летнего возраста и не выявило различий в уровне кортизола, эмоциональном здоровье или надёжности привязанности между детьми, прошедшими обучение сну методом угасания, и теми, кто его не проходил. Кратковременный дискомфорт от CIO, по-видимому, не оставляет измеримого негативного следа.
Как долго длится плач при методе CIO?
В первую ночь плач может длиться от 20 минут до более чем часа в зависимости от малыша. Ко второй или третьей ночи большинство малышей плачут значительно меньше времени. Большинство семей, использующих истинное угасание CIO, наблюдают почти полное прекращение плача в течение 3–7 ночей. У некоторых малышей плач становится минимальным уже после одной-двух ночей.
В чём разница между методом Cry It Out и методом Фербера?
Ключевое различие — участие родителей. Метод Cry It Out (угасание) означает отсутствие подходов: родители не заходят в комнату после того, как уложили малыша. Метод Фербера — это постепенный подход, при котором родители возвращаются через увеличивающиеся интервалы, чтобы коротко успокоить малыша, не беря его на руки. Оба метода учат самостоятельному успокоению, но через разный уровень присутствия родителей.
Как понять, подходит ли метод Cry It Out моей семье?
CIO — один из нескольких научно обоснованных методов обучения сну. Он, как правило, быстро даёт результаты, но требует, чтобы родители были эмоционально готовы слышать плач своего малыша, не реагируя на него. Если постоянный, хотя и краткий плач очень тяжело переносится вами, постепенный метод вроде метода Фербера или метода «Sleep Lady Shuffle» может ощущаться более выполнимым. Единственно правильного метода не существует — лучший подход тот, которого ваша семья сможет последовательно придерживаться.
Отслеживайте сон вашего малыша с Whispie
Записывайте сон, выявляйте закономерности и получайте рекомендации с учётом возраста — всё в одном приложении, созданном экспертами по детскому развитию.