Embarazo

28 Semanas de Embarazo

A las 28 semanas de embarazo, tu bebé mide unos 37,6 cm y pesa aproximadamente 1.000 g. Descubre el inicio del tercer trimestre, la prueba de glucosa, los recuentos de movimientos y las señales de alerta.

Revisado por: Equipo editorial de Whispie Investigación de crianza basada en evidencia

Publicado: 2026-05-31

Este artículo es informativo y no sustituye el consejo médico profesional. Consulta siempre a tu pediatra sobre tu hijo.

Fuentes: OMS, CDC, AAP y NHS. Las recomendaciones varían según el país — para España, consulta la SEGO.

Cómo investigamos y revisamos →

Respuesta rápida: Consulta esta guia completa para conocer el desarrollo, la alimentacion y el sueno en esta etapa, con recomendaciones de la Asociacion Espanola de Pediatria y la OMS.

De un vistazo: semana 28

Bienvenida al tercer trimestre. A las 28 semanas estás aproximadamente en el séptimo mes y te quedan unas 12 semanas para la fecha probable de parto. Tu bebé mide alrededor de 37,6 cm de cabeza a talón y pesa unos 1.000 g. Esta semana marca un hito del desarrollo muy importante: los párpados, fusionados desde el segundo trimestre, ya se han separado, y el bebé puede abrir y cerrar los ojos y responder a la luz que penetra a través del abdomen. Desde el punto de vista de la supervivencia, los pulmones y el cerebro aún necesitan madurar considerablemente, pero los bebés nacidos a las 28 semanas tienen tasas de supervivencia muy altas en unidades de neonatología bien equipadas, generalmente por encima del 90%.

El tercer trimestre trae nuevas sensaciones físicas, visitas prenatales más frecuentes y el inicio de los preparativos concretos para el parto. En España, a partir de esta semana tu matrona de la Seguridad Social pasará a citarte cada dos semanas en lugar de cada cuatro.

Desarrollo del bebé

En la semana 28 se producen varias novedades importantes dentro del útero:

Ojos: Los párpados ya están separados. El bebé puede parpadear, abrir los ojos y detectar luz. Las pestañas han brotado. La retina sigue madurando y continuará haciéndolo durante meses después del nacimiento.
Cerebro: La corteza cerebral está desarrollando rápidamente sus pliegues y surcos característicos (giros y surcos corticales). Se forman miles de millones de conexiones neuronales y el cerebro ha triplicado su peso desde la mitad del embarazo. Los ciclos de sueño REM, que apoyan la maduración cerebral, ya son observables en ecografía.
Pulmones: Producen surfactante, la sustancia que evita que los alvéolos colapsen. La producción de surfactante seguirá aumentando hasta el término, por lo que cada semana adicional en el útero reduce de forma significativa el riesgo de complicaciones respiratorias.
Grasa corporal: Se está depositando tejido adiposo blanco, que va alisando la piel antes arrugada del bebé. Esta grasa es fundamental para la termorregulación tras el nacimiento.
Audición: El bebé responde de forma fiable a los sonidos: tu voz, la de tu pareja, la música y el ruido ambiente. La frecuencia cardíaca fetal cambia a menudo al escuchar voces familiares.
Médula ósea: Ha asumido completamente la producción de glóbulos rojos, función que antes realizaban el hígado y el bazo.

Tu cuerpo y síntomas

Al entrar en el tercer trimestre, tu cuerpo trabaja más que nunca. El volumen sanguíneo ha aumentado entre un 40 y un 50% respecto a antes del embarazo. El útero sobrepasa ya varios centímetros el ombligo. Los síntomas más frecuentes esta semana incluyen:

Falta de aire al presionar el útero sobre el diafragma
Ardor de estómago y digestión pesada por el enlentecimiento digestivo y el desplazamiento gástrico
Dolor lumbar al desplazarse el centro de gravedad y relajarse los ligamentos por la relaxina
Calambres en las piernas, especialmente de noche
Contracciones de Braxton Hicks: tensión irregular e indolora que no progresa
Hinchazón leve en pies, tobillos y manos
Dificultad para dormir por molestias físicas y necesidad frecuente de orinar
Sueños muy vívidos, en parte por el sueño fragmentado y los cambios hormonales
Pérdida leve de calostro en algunas embarazadas

Nutrición

En el tercer trimestre, las necesidades calóricas aumentan en unas 450 kcal adicionales al día sobre tu nivel previo al embarazo (según la SEGO y la OMS). Lo prioritario es la densidad nutricional, no solo las calorías. Nutrientes clave esta semana:

Hierro (27 mg/día): crucial en el tercer trimestre, cuando el volumen sanguíneo alcanza su pico. Fuentes: carne roja magra, lentejas, legumbres, cereales enriquecidos, espinacas. Combínalas con vitamina C para mejorar la absorción.
Calcio (1.000 mg/día): apoya la mineralización rápida de los huesos del bebé. Fuentes: lácteos, bebidas vegetales enriquecidas, verduras de hoja verde, tofu, sardinas en conserva.
DHA omega-3 (200-300 mg/día): esencial para el desarrollo cerebral y ocular. Fuentes: pescado azul bajo en mercurio (sardinas, boquerones, salmón), suplementos de algas.
Proteína (~75 g/día): apoya el crecimiento de tejidos tanto en ti como en el bebé.
Colina (450 mg/día): fundamental para el desarrollo cerebral y a menudo deficitaria en la dieta. Fuentes: huevos, carnes magras, legumbres.

Alimentos que debes seguir evitando: pescados con alto contenido en mercurio (pez espada, tiburón, lucio, caballa real), carnes y mariscos crudos o poco cocinados, lácteos y zumos sin pasteurizar, fiambres y embutidos fríos sin calentar (riesgo de listeria), brotes crudos y alcohol. La cafeína debe mantenerse por debajo de 200 mg al día.

Ejercicio

La SEGO y la OMS recomiendan al menos 150 minutos semanales de actividad moderada durante el embarazo, salvo que tu matrona o ginecóloga haya restringido el ejercicio. A las 28 semanas, las opciones de bajo impacto son las más adecuadas:

Caminar a un ritmo en el que puedas mantener una conversación
Natación y aquagym (la flotabilidad alivia la presión articular)
Yoga prenatal (evita las torsiones profundas y las posturas en decúbito supino)
Bicicleta estática
Ejercicios de suelo pélvico (Kegel) y Pilates prenatal suave

Evita: deportes de contacto, actividades con riesgo de caída (esquí, equitación), buceo, yoga caliente y tumbarte boca arriba durante períodos prolongados. Detén el ejercicio y llama a tu matrona si notas sangrado vaginal, contracciones regulares y dolorosas, pérdida de líquido, mareos, dolor en el pecho, dolor o hinchazón en una pantorrilla o disminución de los movimientos fetales.

Salud mental

El tercer trimestre suele traer un cambio en el paisaje emocional. La ilusión por conocer a tu bebé puede coexistir con la ansiedad ante el parto, las preocupaciones económicas o los cambios que se avecinan en la vida laboral y en la pareja. El sueño entrecortado por las molestias físicas amplifica los cambios de humor. Nada de esto significa que algo vaya mal.

Estrategias que realmente ayudan:

Habla abiertamente con tu pareja sobre las esperanzas y los miedos ante el parto y la maternidad/paternidad
Limita el consumo de noticias o relatos de parto alarmistas en internet: el contenido basado en el miedo raramente informa y con frecuencia aumenta la angustia
Solicita un cribado de salud mental perinatal a tu matrona si tienes antecedentes de depresión o ansiedad
Usa una almohada de embarazo para mejorar la postura al dormir de lado
Practica cinco minutos diarios de respiración lenta, un paseo al aire libre o meditación guiada
Si la abuela u otros familiares van a participar en el postparto, habla con antelación sobre roles y expectativas: aclararlo ahora evita tensiones cuando ya estés agotada

Si experimentas tristeza persistente, pensamientos intrusivos, ataques de pánico o te sientes desconectada de tu embarazo, contacta con tu matrona o ginecóloga. Los trastornos del ánimo perinatales son frecuentes y tienen tratamiento efectivo.

Cuándo llamar al médico

A partir de la semana 28, el seguimiento de los movimientos fetales cobra especial importancia. Llama a tu matrona o acude a urgencias obstétricas si presentas:

Disminución de los movimientos fetales: menos de 10 movimientos en 2 horas durante el período de mayor actividad habitual del bebé
Sangrado vaginal de cualquier cantidad
Pérdida o salida de líquido por la vagina (puede indicar rotura de membranas)
Contracciones regulares y dolorosas antes de la semana 37 (signos de parto prematuro)
Cefalea intensa y persistente que no cede con paracetamol
Alteraciones visuales: visión borrosa, manchas, destellos
Hinchazón repentina en cara, manos o alrededor de los ojos
Dolor intenso en el hipocondrio derecho
Picor intenso en palmas o plantas (posible colestasis)
Fiebre superior a 38°C

Confía en tu instinto. Tu matrona y el hospital de guardia prefieren valorarte y no encontrar nada grave a que esperes cuando podría ser urgente.

Pruebas y controles

La semana 28 es un hito para las pruebas prenatales en el sistema de la Seguridad Social. Puedes esperar:

Test de O'Sullivan / prueba de glucosa: cribado de diabetes gestacional, habitualmente realizado entre las semanas 24 y 28.
Hemograma completo: para detectar anemia, frecuente en el tercer trimestre.
Gammaglobulina anti-D: si eres Rh negativa, tu matrona te administrará la inyección de inmunoglobulina anti-D (incluida en la cartera de servicios de la SS).
Vacuna Tdap: el CAV-AEP y el Ministerio de Sanidad recomiendan vacunarse frente a la tos ferina (Tdap) entre las semanas 27 y 36 de cada embarazo para proteger al recién nacido mediante el traspaso pasivo de anticuerpos; está financiada por la Seguridad Social.
Frecuencia de visitas: a partir de la semana 28 las citas pasan de mensuales a cada dos semanas.
Altura uterina: tu matrona medirá el útero para confirmar que el crecimiento va bien.

Consejos para la semana 28

Empieza el recuento diario de movimientos. Elige un momento constante en que el bebé esté activo y registra los movimientos.
Duerme del lado izquierdo con una almohada entre las rodillas y otra en la espalda: optimiza el flujo sanguíneo al bebé.
Visita la maternidad donde vas a parir y preconsérvate si el hospital lo permite; así ya no tendrás que gestionar el papeleo durante el parto.
Apúntate a un curso de preparación al parto: suelen durar entre cuatro y ocho semanas, así que ahora es el momento ideal para empezar.
Mantente bien hidratada. Beber unos 2 litros de líquidos al día contribuye a mantener el volumen sanguíneo, reduce la hinchazón y disminuye las contracciones de Braxton Hicks.

Preparación para las próximas semanas

Las próximas 12 semanas pasarán más rápido de lo que imaginas. Empieza una lista de tareas semanales sin agobiarte:

Elige al pediatra con antelación: la mayoría agradece una visita prenatal antes del parto
Empieza a redactar un plan de parto: la flexibilidad importa más que la rigidez, pero tenerlo escrito facilita la comunicación con el equipo sanitario
Instala y revisa la silla de coche con anticipación; en muchos hospitales o centros de salud ofrecen revisiones de instalación gratuitas
Lava y organiza la ropa, las mantitas y los baberos del recién nacido
Empieza a reunir los artículos para la bolsa del hospital (no necesitas tenerla preparada todavía)
Confirma los detalles de la baja maternal con tu empresa: en España la baja por maternidad es de 16 semanas (6 obligatorias después del parto y el resto a repartir antes o después)
Si la abuela u otros familiares cercanos van a apoyar en el postparto, organiza ya los turnos y las expectativas

Preguntas frecuentes sobre la semana 28

¿Es normal que me falte el aire a las 28 semanas de embarazo?

Sí. Al crecer el útero hacia arriba, empuja el diafragma y reduce la capacidad pulmonar. La progesterona también estimula una respiración más rápida. Una leve sensación de falta de aire durante la actividad o incluso en reposo es habitual en el tercer trimestre. Sin embargo, si sientes una dificultad respiratoria repentina e intensa, dolor en el pecho o falta de aire en reposo acompañada de palpitaciones, acude a urgencias o llama a tu matrona de inmediato: puede indicar preeclampsia, anemia o un problema pulmonar.

¿Con qué frecuencia debería notar los movimientos del bebé a las 28 semanas?

A partir de la semana 28, la mayoría de las matronas recomiendan iniciar el registro formal de movimientos: elige un momento en que el bebé suele estar activo (a menudo después de comer o al final de la tarde), túmbate del lado izquierdo y cuenta cuánto tarda en notar 10 movimientos distintos. Diez movimientos en dos horas es una cifra tranquilizadora; la mayoría de los bebés los hacen en mucho menos tiempo. Si percibes una disminución significativa respecto al patrón habitual, llama a tu matrona ese mismo día; no esperes a la siguiente visita.

¿Qué es la prueba de glucosa y por qué se hace en torno a las 28 semanas?

La prueba de O'Sullivan (o test de glucosa) es el cribado habitual de la diabetes gestacional en España y se realiza típicamente entre las semanas 24 y 28. Bebes 50 g de glucosa en solución y se te extrae sangre una hora después. Si el resultado supera el umbral (generalmente 140 mg/dl según los protocolos de la SEGO), se realiza una curva de glucosa de tres horas para confirmar el diagnóstico. La diabetes gestacional afecta en torno al 6-9% de los embarazos y es muy manejable si se detecta a tiempo; no detectarla incrementa el riesgo de macrosomía, parto instrumentado y complicaciones neonatales.

¿Por qué tengo tanto picor a las 28 semanas de embarazo?

El picor leve en la barriga al estirarse la piel es muy frecuente y responde bien a una crema hidratante sin fragancia y a duchas con agua tibia. Sin embargo, un picor intenso en las palmas de las manos o en las plantas de los pies, especialmente sin eccema visible, puede ser una señal de colestasis intrahepática del embarazo (CIE), una alteración del flujo biliar que puede afectar al bienestar fetal. La CIE requiere evaluación urgente por tu ginecóloga o en urgencias obstétricas. Comunica siempre un picor intenso en palmas o plantas a tu matrona sin esperar.

¿Puede ver y oír mi bebé a las 28 semanas?

Sí a las dos cosas. A las 28 semanas, los párpados, que habían estado fusionados desde el segundo trimestre, ya se han separado: el bebé puede abrir y cerrar los ojos y detecta la luz que atraviesa la pared abdominal. Su sistema auditivo también está funcional: reconoce el ritmo de tu voz, tu latido y los sonidos familiares. Los estudios muestran que los recién nacidos muestran preferencia por la voz de su madre y por la música que han escuchado durante el embarazo, lo que indica un aprendizaje prenatal real.

¿Cuándo debo preocuparme por la hinchazón a las 28 semanas?

La hinchazón leve en pies y tobillos al final del día o con el calor es normal y se debe al aumento del volumen sanguíneo y a la presión del útero sobre las venas pélvicas. Una hinchazón repentina o intensa en la cara, alrededor de los ojos o en las manos, sobre todo si se acompaña de cefalea, alteraciones visuales o dolor en el hipocondrio derecho, puede ser una señal de preeclampsia y requiere evaluación inmediata. Llama a tu matrona o acude a urgencias obstétricas si observas este patrón.

¿Es seguro hacer ejercicio a las 28 semanas de embarazo?

Para la mayoría de los embarazos sin complicaciones, sí. La SEGO y la OMS recomiendan al menos 150 minutos semanales de actividad moderada durante todo el embarazo. Caminar, nadar, el yoga prenatal y la bicicleta estática son opciones excelentes a las 28 semanas. Evita los deportes de contacto, actividades con riesgo de caída, el buceo y las posturas en decúbito supino prolongado (que pueden comprimir la vena cava). Para siempre y llama a tu matrona si notas contracciones, mareos, sangrado o pérdida de líquido.

¿Por qué empeora el ardor de estómago a las 28 semanas?

La progesterona relaja el esfínter entre el estómago y el esófago, mientras que el útero en crecimiento presiona el estómago hacia arriba. Esta combinación hace que el ardor sea más frecuente e intenso en el tercer trimestre. Comer en porciones pequeñas y más frecuentes, evitar alimentos picantes o grasos, no tumbarse hasta 1-2 horas después de comer y elevar un poco el cabecero de la cama pueden ayudar. Los antiácidos con carbonato cálcico se consideran seguros en el embarazo, pero consulta con tu matrona antes de tomar cualquier medicamento.

¿Necesito la gammaglobulina anti-D (Rh) a las 28 semanas?

Si tu grupo sanguíneo es Rh negativo y el del padre del bebé es o puede ser Rh positivo, tu matrona te ofrecerá una dosis de inmunoglobulina anti-D alrededor de la semana 28. Esto previene que tu sistema inmunitario produzca anticuerpos que podrían dañar al bebé Rh positivo en este embarazo o en los siguientes. Se administra una segunda dosis en las 72 horas posteriores al parto si el bebé es Rh positivo. Este tratamiento está incluido en la cartera de servicios de la Seguridad Social.

¿Qué debería hacer para prepararme para el tercer trimestre a las 28 semanas?

La semana 28 es un buen momento para empezar con las preparaciones prácticas. En España, considera visitar la maternidad donde vas a parir para conocer las instalaciones, apuntarte a un curso de preparación al parto (suelen durar entre cuatro y ocho semanas, así que ahora es el momento ideal), elegir al pediatra con anterioridad al parto y comenzar a pensar en tu plan de parto. Es también cuando muchas mujeres confirman los detalles de la baja maternal con sus empresas: en España son 16 semanas de baja por maternidad, con posibilidad de ampliar en casos especiales. La ayuda de la abuela u otros familiares es muy habitual en el postparto español; habla con tu red de apoyo ahora para concretar roles y expectativas.