Что нельзя есть при грудном вскармливании (и какие ограничения — мифы)

Правда о пищевых ограничениях при грудном вскармливании

Кормящих мам буквально засыпают советами по питанию — от свекрови, социальных сетей, старых руководств и хорошо намеренных друзей. Проблема в том, что многие из этих рекомендаций не подтверждены научно и могут привести к тому, что мамы придерживаются ненужно ограниченного, иногда несбалансированного питания.

Хорошая новость: грудное молоко удивительно устойчиво. Материнский организм отдаёт приоритет питательному составу молока — даже если мама питается не оптимально, качество молока остаётся в значительной мере постоянным. Что меняется — так это питание самой матери.

На самом деле лишь немногие продукты и вещества требуют настоящей осторожности. Это руководство поможет вам отличить ограничения, основанные на доказательствах, от мифов.

Чтобы получить полную картину грудного вскармливания — прикладывание, позы, лактация — читайте наше полное руководство по грудному вскармливанию.

Что действительно следует избегать при грудном вскармливании

Эти вещества и продукты имеют реальные доказательства того, что их следует употреблять с осторожностью или избегать в период лактации:

• Алкоголь: Напрямую попадает в грудное молоко. Полное воздержание — самый безопасный вариант. Редкое умеренное потребление возможно, если планировать и ждать не менее 2–3 часов после одного стандартного напитка.
• Рыба с высоким содержанием ртути: Акула, рыба-меч, королевская макрель и апельсиновый окунь содержат много ртути, которая переходит в грудное молоко и может повредить развитию мозга ребёнка. Выбирайте лосось, сардины, тилапию или форель — они богаты DHA и безопасны.
• Избыточное потребление кофеина: До 200–300 мг в день (около 2 чашек кофе) считается безопасным. Значительно большее количество кофеина может вызывать беспокойство и нарушения сна у некоторых малышей.
• Некоторые травы и растительные добавки: Такие травы, как шалфей, мята перечная (в больших количествах), петрушка или жаборанди, могут снизить выработку молока. Другие могут содержать вредные вещества. Всегда консультируйтесь с врачом перед приёмом растительных препаратов.
• Лекарственные препараты: Не все лекарства безопасны при грудном вскармливании. Всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приёмом любых препаратов — даже безрецептурных.

Мифы о питании при ГВ: что говорит наука

Эти ограничения часто рекомендуют, но они не имеют достаточного научного обоснования:

• Острая пища: Острые специи, такие как чили, карри или чеснок, слегка изменяют вкус грудного молока — это нормально и даже хорошо! Исследования показывают, что малыши, познакомившиеся в раннем возрасте с разными вкусами через молоко, впоследствии более открыты к разнообразному питанию.
• Крестоцветные (брокколи, капуста, цветная капуста): Газообразующие свойства продуктов не передаются через грудное молоко. Газы образуются в пищеварительной системе матери, а не в молоке. Контролируемые исследования не обнаруживают связи между потреблением капусты матерью и коликами у ребёнка.
• Цитрусовые: Часто рекомендуемое ограничение апельсинов, лимонов и грейпфрутов не подтверждается никакими убедительными доказательствами. Цитрусовые богаты витамином C и антиоксидантами.
• Молочные продукты: Подавляющему большинству кормящих мам не нужно исключать молочные продукты. Только если у вашего ребёнка подтверждена непереносимость белка коровьего молока (КМБА), отказ от молочных продуктов оправдан — и только под медицинским наблюдением.
• Клубника и томаты: Вопреки широко распространённому убеждению, исследования не обнаруживают связи между этими продуктами и кожными высыпаниями или коликами у детей на грудном вскармливании.

Что есть при грудном вскармливании: важнейшие питательные вещества

Вместо сосредоточенности на запретах стоит убедиться, что ваш рацион содержит достаточно этих важных питательных веществ:

• Омега-3 жирные кислоты (DHA): Необходимы для развития мозга ребёнка. Источники: лосось, сардины, скумбрия, льняное масло. Грудное вскармливание значительно повышает потребность матери в DHA.
• Кальций: Лактация ежедневно расходует около 250–300 мг кальция из организма матери. Хорошие источники: молочные продукты, зелёные листовые овощи, обогащённое растительное молоко, кунжут.
• Йод: Критически важен для функции щитовидной железы и развития мозга ребёнка. Многие женщины испытывают дефицит йода. Источники: морская рыба, морепродукты, йодированная соль, молочные продукты.
• Витамин D: Грудное молоко от природы содержит мало витамина D. Большинство педиатров рекомендуют добавку витамина D для детей на грудном вскармливании с первой недели жизни.
• Достаточное количество калорий: Лактация расходует около 300–500 дополнительных калорий в день. Слишком строгое питание может снизить выработку молока и навредить здоровью матери.

Как понять, влияет ли продукт на вашего малыша

Если вы подозреваете, что определённый продукт влияет на малыша (беспокойство, изменение стула, кожная реакция), действуйте методично:

• Ведите дневник питания и симптомов в течение 2 недель
• Полностью исключите подозрительный продукт на 2–4 недели
• Наблюдайте, улучшаются ли симптомы
• Верните продукт в рацион и проверьте, возвращаются ли симптомы
• Обсудите свои наблюдения с педиатром

Важно: никогда не ограничивайте несколько групп продуктов одновременно без врачебного контроля. Чрезмерно ограничительное питание может навредить вашему здоровью и выработке молока.

Часто задаваемые вопросы