Мама
Послеродовая депрессия: признаки, симптомы и поиск помощи
Послеродовая депрессия затрагивает каждую 7-ю мать. Узнайте признаки, выходящие за рамки послеродовой хандры, и когда следует обращаться за помощью.
Опубликовано:
Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.
Соответствует рекомендациям AAP, ВОЗ и Союза педиатров России.
Как мы исследуем и проверяем →
Послеродовая депрессия: встречается чаще, чем вы думаете
Послеродовая депрессия (ПРД) — наиболее распространённое осложнение после родов — и при этом одно из наименее распознаваемых и лечимых. Во всём мире она затрагивает примерно каждую 7-ю мать. Тем не менее многие молчат, стыдятся или считают, что должны «просто справиться».
Эта статья для вас, если после родов вы чувствуете себя не так, как ожидали — если радость отсутствует, усталость подавляющая, и вам кажется, что вы где-то ошиблись. Вы ничего не сделали неправильно. ПРД — медицинское состояние, которое можно распознать, лечить и преодолеть — полностью.
Послеродовая хандра vs. послеродовая депрессия: важное различие
Большинство матерей в первые дни после родов испытывают так называемую «послеродовую хандру» — перепады настроения, плаксивость, усталость и ощущение переполненности. Это нормально: за это отвечают гормональные изменения, недосыпание и интенсивность новой ситуации. Послеродовая хандра обычно начинается через 2–3 дня после родов и проходит сама по себе в течение одной-двух недель.
Послеродовая депрессия более интенсивна, продолжительнее и нарушает способность справляться с повседневной жизнью. Она может начаться в любой момент в течение первого года после родов — не только сразу после них. Ключевые отличия:
- ПРД длится более 2 недель и не проходит сама по себе
- ПРД заметно нарушает способность заботиться о себе и ребёнке
- ПРД может включать ощущение оцепенения, отчуждённости от ребёнка или чувство вины
- ПРД может сопровождаться тревогой, паническими атаками или мыслями о причинении вреда себе или ребёнку
Признаки и симптомы послеродовой депрессии
ПРД проявляется у каждой женщины по-своему. Вот наиболее распространённые симптомы:
- Стойкая грусть или опустошённость: Ощущение, что ничего не будет хорошо; плач без видимой причины.
- Утрата радости: Вещи, которые прежде радовали, кажутся бессмысленными. Это включает игру с ребёнком.
- Крайняя усталость: Намного больше обычной усталости от новорождённого — свинцовое изнеможение, которое не проходит после сна.
- Чувство неполноценности: Постоянное ощущение, что вы плохая мать, делаете ошибки, не справляетесь с ребёнком.
- Замкнутость: Изоляция от семьи, друзей и социальной жизни.
- Изменения сна и аппетита: Даже когда ребёнок спит, мать не может уснуть; отсутствие аппетита или неконтролируемое переедание.
- Тревога и паника: Интенсивное беспокойство о здоровье ребёнка, ощущение, что случится что-то ужасное.
- Трудности с установлением связи с ребёнком: Ощущение себя «няней», а не матерью; эмоциональное онемение по отношению к ребёнку.
- Мысли о причинении вреда себе или ребёнку: Эти мысли — экстренный сигнал — немедленно обратитесь за помощью.
Факторы риска: кто более уязвим?
ПРД может затронуть любую мать — независимо от возраста, образования, семейного положения или финансового положения. Однако определённые факторы повышают риск:
- Предшествующая депрессия или тревожное расстройство
- Семейная история психических заболеваний
- Тяжёлая беременность или роды
- Недостаточная социальная поддержка или проблемы в партнёрстве
- Финансовые стрессоры или жилищные проблемы
- Трудности с грудным вскармливанием
- Недоношенность или дети с особыми медицинскими потребностями
- Нежелательная или незапланированная беременность
Наличие факторов риска не означает, что у вас разовьётся ПРД. И их отсутствие не означает, что вы защищены. ПРД демократична.
Как получить помощь
Самый трудный шаг — нередко первый. Вот как вы можете найти поддержку:
- Поговорите со своим врачом или акушером: Честно опишите свои симптомы. Многие врачи используют Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии — простой инструмент скрининга.
- Психотерапевт со специализацией в перинатальном психическом здоровье: Когнитивно-поведенческая и межличностная терапия демонстрируют высокую доказательную базу для лечения ПРД.
- Медикаменты: Многие антидепрессанты безопасны в период грудного вскармливания. Открыто обсудите это со своим врачом.
Если у вас есть мысли о причинении вреда себе или ребёнку, немедленно обратитесь за помощью: позвоните на телефон экстренной психологической помощи или обратитесь в ближайшую скорую помощь.
Часто задаваемые вопросы
В чём разница между послеродовой хандрой и послеродовой депрессией?
Послеродовая хандра очень распространена (затрагивает 50–80% матерей), начинается через 2–3 дня после родов, проходит в течение 1–2 недель и включает лёгкие перепады настроения, плаксивость и усталость. Послеродовая депрессия более интенсивна, длится дольше 2 недель, нарушает повседневное функционирование и может начаться в любой момент в течение первого года после родов. ПРД требует профессиональной поддержки.
Может ли послеродовая депрессия затронуть и отцов?
Да. Исследования показывают, что 8–10% отцов развивают послеродовую депрессию, нередко несколько позже, чем матери (через 3–6 месяцев после родов). Отцовская ПРД часто проявляется иначе: раздражительностью, замкнутостью, чрезмерной погружённостью в работу или употреблением психоактивных веществ, а не очевидной грустью. Отцам тоже следует обращаться за поддержкой, если они чувствуют, что затронуты.
Как лечится послеродовая депрессия?
ПРД хорошо поддаётся лечению. Наиболее распространённые и эффективные подходы включают: психотерапию (особенно когнитивно-поведенческую и межличностную терапию), антидепрессанты (многие безопасны в период грудного вскармливания — проконсультируйтесь с врачом), социальную поддержку и меры самопомощи. Большинство женщин полностью выздоравливают при надлежащей поддержке.
Означает ли послеродовая депрессия, что я плохая мать?
Абсолютно нет. ПРД — это медицинское состояние, а не слабость и не неудача. Она возникает вследствие сочетания гормональных изменений, биологической уязвимости, недосыпания и огромного стресса новоиспечённого родителя. Обращение за помощью — это признак силы и заботы — о себе и о своём ребёнке.
Поддержите своё здоровье с Whispie
Whispie помогает отслеживать настроение, уровень энергии и самочувствие наряду со здоровьем вашей семьи.
Скачать Whispie бесплатно →Еженедельные советы для родителей, без спама
Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.