Сон
Проблемы со сном у малышей: самые частые проблемы и решения
От ночных пробуждений до раннего подъёма и трудностей с засыпанием — проблемы со сном у малышей очень распространены. Что их вызывает и что реально помогает.
Опубликовано:
Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.
Соответствует рекомендациям AAP, ВОЗ и Союза педиатров России.
Как мы исследуем и проверяем →
Почему сон малышей отличается от сна младенцев
Малыши — это другой вид сложности в плане сна по сравнению с младенцами. Если проблемы со сном у младенцев обычно заключаются в формировании паттернов, которых ещё не существовало, то проблемы со сном у малышей часто включают паттерны, которые активно нарушаются развитием. Мозг малыша переживает взрывной рост — речь, моторика, социальное понимание и эмоциональная регуляция — всё это расширяется стремительно, и это когнитивное развитие оказывает реальное влияние на архитектуру сна. Ночные пробуждения, казалось бы решённые в младенчестве, могут внезапно вернуться, пока мозг интегрирует новые знания.
Малыши также развивают чувство автономии и учатся быть отдельными личностями от своих родителей. Время укладывания нередко становится ареной, где эта автономия проявляется наиболее интенсивно. Стремление противостоять родительским ограничениям, откладывать сон и проверять границы — это не упрямство ради упрямства, а когнитивно уместное поведение для данного этапа развития.
5 самых распространённых проблем со сном у малышей
Проблемы, с которыми родители сталкиваются чаще всего у малышей: борьба перед укладыванием (отказ ложиться, бесконечные просьбы о питье/историях/обнимашках), ночные пробуждения, ранние утренние подъёмы (пробуждение до 6 утра и неспособность снова заснуть), сопротивление дневному сну и трудности с самостоятельным засыпанием. Большинство семей в какой-то момент в годы малышества одновременно сталкиваются как минимум с двумя из них.
Хотя эти проблемы ощущаются очень по-разному, у них часто есть общая первопричина: переутомлённый ребёнок. Как ни парадоксально, переутомлённых малышей труднее успокоить, и они с большей вероятностью просыпаются ночью, потому что усталость вызывает выброс кортизола. Обеспечение того, чтобы режим сна вашего малыша соответствовал его возрасту, — основа любого решения.
Ночные пробуждения у малышей
Ночные пробуждения у малышей чаще всего вызваны одним из следующих факторов: ассоциации сна (потребность в присутствии родителей для засыпания, что затем создаёт зависимость на протяжении ночи), неподходящий режим сна, болезнь или боль от прорезывания зубов, переходы развития вроде регресса сна в 2 года, или факторы среды вроде шума или света.
Наиболее устойчивое решение привычных ночных пробуждений — убедиться, что ваш малыш может засыпать самостоятельно в начале ночи. Ребёнок, умеющий засыпать самостоятельно, гораздо лучше способен успокоиться, когда просыпается между циклами сна ночью. Это не требует оставлять малыша плакать без ограничений — существуют мягкие, поэтапные подходы, которые формируют навыки самостоятельного сна.
Ранние утренние подъёмы
Раннее пробуждение — малыш, который регулярно просыпается до 6 утра и не может снова заснуть, — одна из самых распространённых и утомительных проблем со сном у малышей. Светонепроницаемые шторы — первое вмешательство, которое стоит попробовать, и они эффективны в значительной части случаев. Если ваш малыш просыпается в 5 утра, попробуйте сдвигать время укладывания на 15 минут позже каждые несколько дней, чтобы посмотреть, поможет ли это сдвинуть время подъёма.
Некоторые малыши биологически являются жаворонками, и если ваш ребёнок просыпается в 5:30 бодрым и радостным, возможно, он получает весь необходимый сон. В этом случае цель смещается с изменения времени подъёма на управление ранним утром иначе — например, с помощью «часов для малышей».
Борьба перед укладыванием
Борьба перед укладыванием практически повсеместна в годы малышества. Наиболее эффективный подход сочетает последовательный, предсказуемый ритуал (как правило, 20–30 минут, включая ванну, пижаму, чистку зубов, историю и короткий успокаивающий ритуал), чёткие, заранее сообщённые ожидания и спокойную, но твёрдую реакцию на протесты. Избегайте превращать укладывание в затяжные переговоры — каждая удовлетворённая дополнительная просьба учит малыша, что настойчивость окупается.
Для малышей, которые систематически борются перед укладыванием, временный подход «позднее укладывание» — временно сдвинуть время сна позже, затем постепенно вернуть к целевому — может разорвать цикл затяжного успокоения. Ключ — последовательность: какой бы ритуал вы ни установили, он должен проходить одинаково каждую ночь в течение как минимум двух недель, прежде чем оценивать, работает ли он.
Часто задаваемые вопросы
Сколько сна нужно малышу?
Малышам в возрасте 1–2 лет требуется примерно 11–14 часов сна в сутки, включая дневной сон. Детям 3–5 лет нужно 10–13 часов. Большинство малышей переходят с двух дневных снов на один в 15–18 месяцев, и многие полностью перестают спать днём в 3–4 года. Индивидуальные потребности во сне варьируются, поэтому ориентируйтесь на то, выглядит ли ваш ребёнок отдохнувшим и хорошо функционирует ли в течение дня.
Почему мой малыш просыпается в 5 утра?
Ранние пробуждения у малышей обычно вызваны одним из нескольких факторов: слишком позднее время укладывания, вызывающее переутомление и выброс кортизола; слишком короткий режим дневного сна; утренний свет в комнате или переходы в развитии вроде отказа от последнего дневного сна. Светонепроницаемые шторы часто оказываются наиболее эффективным единственным вмешательством при раннем пробуждении. Если ваш малыш просыпается бодрым и радостным, возможно, он просто биологический жаворонок.
Как удержать малыша в кровати?
Удержать малыша в кровати требует сочетания последовательного ритуала укладывания, чётких и твёрдых ожиданий и соразмерных последствий за покидание кровати. Визуальный план ритуала укладывания помогает малышам понять, что будет дальше. Некоторые семьи находят полезной систему «пропуска в постель» — один бесплатный пропуск на ночь для выхода из комнаты по любой причине. Как только пропуск использован, ребёнок должен оставаться в кровати.
Безопасен ли мелатонин для малышей?
Мелатонин не рекомендуется в стандартных случаях для малышей, и в большинстве ситуаций проблемы со сном у малышей не требуют мелатонина. Исследования долгосрочного применения мелатонина у детей ограничены, а поведенческие стратегии в целом как эффективны, так и предпочтительны. Краткосрочный приём мелатонина в низкой дозе может быть уместен при определённых обстоятельствах — например, при джетлаге или некоторых нарушениях развития — но только под руководством педиатра.
Поддержите своё здоровье с Whispie
Whispie помогает отслеживать настроение, уровень энергии и самочувствие наряду со здоровьем вашей семьи.
Скачать Whispie бесплатно →Еженедельные советы для родителей, без спама
Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.