Глоссарий · Питание
Что такое прикорм под руководством ребёнка (BLW)? Полное руководство
Определение
Подход к введению прикорма, при котором малыш с самого начала сам ест мягкую пищу кусочками подходящего размера, минуя пюре и кормление с ложки; обычно начинается около 6 месяцев.
Что на самом деле включает BLW?
Прикорм под руководством ребёнка (BLW) популяризировала в середине 2000-х британский патронажный работник и автор Джилл Рэпли. Идея проста: вместо того чтобы готовить гладкие пюре и кормить малыша с ложки, вы предлагаете кусочки мягкой питательной пищи подходящего размера и формы и позволяете малышу есть самому с самого начала введения прикорма.
На практике это означает, что вы кладёте брусочки мягкой пищи на поднос стульчика и даёте малышу самому брать их, подносить ко рту и исследовать в своём темпе. Еда становится сенсорным и социальным опытом — малыш присоединяется к семейному столу и знакомится с настоящими текстурами, цветами и вкусами, а не с обработанными пюре. Беспорядок будет значительным, а съедено в первые недели будет совсем немного — и это совершенно нормально, ведь молоко (грудное или смесь) остаётся основным источником питания примерно до 12 месяцев.
Слово «weaning» в названии происходит из британского английского и означает постепенное введение твёрдой пищи наряду с молоком, а не прекращение грудного вскармливания, как это иногда трактуют в североамериканском английском.
Преимущества и что показывают данные
Растущий объём исследований поддерживает ряд возможных преимуществ BLW перед традиционным кормлением с ложки:
- Лучшая саморегуляция аппетита: Поскольку малыши при BLW сами контролируют, сколько съесть, а не их побуждают доесть с ложки, у них могут лучше развиваться внутренние сигналы голода и насыщения. Некоторые исследования связывают BLW с более низкой частотой избыточного веса и ожирения в детстве.
- Лучшее принятие пищи: Раннее и многократное знакомство с разнообразными текстурами и вкусами в чувствительный период младенчества, по-видимому, снижает привередливость в еде.
- Развитие мелкой моторики: Захват, сжимание и манипуляции с продуктами разной формы дают отличную практику пинцетного захвата и координации рук и глаз.
- Участие в семейной трапезе: Совместные приёмы пищи и одинаковая с семьёй еда укрепляют связь и упрощают готовку.
- Орально-моторные навыки: Жевание разнообразных текстур с раннего возраста может поддерживать развитие мышц рта, используемых позже в речи.
Стоит отметить, что исследования BLW ещё относительно молоды. Большинство из них наблюдательные или основаны на отчётах родителей, поэтому установить причинно-следственную связь сложно. Идеальным для многих семей может быть сочетание BLW и отзывчивого кормления с ложки — так называемый «модифицированный BLW».
Признаки готовности и как начать безопасно
Прежде чем предлагать любую твёрдую пищу — пюре или кусочки — малыш должен показать следующие признаки готовности к развитию:
- Может сидеть прямо с минимальной поддержкой или без неё и устойчиво держать голову
- Угас рефлекс выталкивания языком (малыш больше не выталкивает всё изо рта автоматически)
- Проявляет явный интерес к еде — наблюдает, как вы едите, тянется к пище или открывает рот, когда еда приближается
Начиная, помните о принципах безопасности. Всегда наблюдайте за малышом во время каждого приёма пищи — никогда не оставляйте его с едой одного. Следите, чтобы он всегда сидел прямо в поддерживающем стульчике. Предлагайте продукты, проходящие «тест на разминание»: они должны легко разминаться между большим и указательным пальцами. Нарезайте пищу брусочками размером примерно с указательный палец — достаточно длинными, чтобы малыш мог держать их в кулаке, оставляя кусочек сверху. Перед подачей удаляйте семена, косточки, жёсткую кожуру и кости.
Понимание разницы между рвотным рефлексом (gagging) и удушьем (choking) критически важно для BLW. Рвотный рефлекс — нормальная, шумная, эффектно выглядящая реакция, продвигающая пищу вперёд во рту; он защитный. Удушье беззвучно и требует немедленных действий. Всем родителям, независимо от выбранного способа кормления, настоятельно рекомендуется пройти курс первой помощи младенцам перед началом прикорма.
Часто задаваемые вопросы
С какого возраста начинать прикорм под руководством ребёнка?
Большинство организаций здравоохранения рекомендуют начинать прикорм, включая BLW, примерно в 6 месяцев — не раньше 4 месяцев. Слишком раннее начало, до готовности пищеварительной системы и моторных навыков, может повысить риск подавиться и развития пищевой чувствительности. Всегда ориентируйтесь на признаки готовности к развитию, а не только на возраст.
BLW лучше пюре?
Ни один подход не является универсально «лучше» — оба могут привести к здоровым пищевым привычкам при правильном применении. В ряде исследований BLW связывают с лучшим принятием пищи, лучшей саморегуляцией аппетита и более низкой частотой детского ожирения. Однако традиционное кормление с ложки и пюре также вполне допустимы. Многие семьи используют комбинированный подход, что хорошо подходит большинству малышей.
Опасен ли BLW в плане удушья?
Это самое частое опасение, и исследования обнадёживают. Сравнения семей с BLW и кормлением с ложки не выявили более высокой частоты случаев удушья — более того, есть данные, что малыши, которым дают подходящие текстуры, учатся безопаснее обращаться с пищей во рту. Главное — предлагать продукты правильной формы и мягкости: они должны легко разминаться между пальцами и быть нарезаны в виде брусочков, которые малыш может схватить, а не мелкими круглыми кусочками, которые легче вдохнуть.
Какие лучшие первые продукты для BLW?
Идеальные стартовые продукты для BLW мягкие, удобно захватываются и богаты питательными веществами. Хорошие варианты: соцветия пропаренной брокколи, мягко отваренные брусочки моркови, полоски спелого банана или авокадо, мягкий омлет, хорошо разваренная паста, полоски нежной курицы или рыбы без костей, мягкая груша или дыня. На раннем этапе избегайте твёрдых, мелких, круглых, липких или волокнистых продуктов: целого винограда, сырой моркови, цельных орехов и попкорна.
Как понять, что малыш готов к BLW?
Ищите три ключевых признака готовности к развитию: малыш может сидеть самостоятельно с минимальной поддержкой и устойчиво держать голову; угас рефлекс выталкивания языком (он больше не выталкивает пищу автоматически); и он проявляет интерес к еде — тянется к тому, что вы едите, или с интересом наблюдает за приёмом пищи. Большинство малышей достигают этого этапа около 6 месяцев, но некоторые готовы лишь к 7 или даже 8 месяцам. Спешить не нужно.
Записывайте первые продукты малыша с Whispie
Отслеживайте новые продукты, реакции и вехи прикорма по мере того, как малыш отправляется в своё пищевое приключение. Whispie ведёт полную запись, чтобы ничего не упустить.