Verstopping bij de baby: oorzaken, signalen en oplossingen

Wanneer is het echt verstopping?

Veel ouders schrikken als hun baby een paar dagen niet poept, terwijl dat lang niet altijd een probleem is. Het consultatiebureau (JGZ) legt uit dat de frequentie van de ontlasting enorm kan variëren per baby en per voedingswijze. Kijk niet alleen naar hoe vaak, maar vooral naar hoe het eruitziet: bij verstopping is de ontlasting hard, droog en vaak in kleine keutels, en je baby lijkt duidelijk moeite of pijn te hebben tijdens het persen. Een rood hoofdje en wat kreunen tijdens het poepen is bij jonge baby's overigens heel normaal en geen teken van verstopping op zich — dat heet ook wel "dyschezie" en gaat vanzelf over zodra de buikspieren sterker worden.

Oorzaken per leeftijd

Bij baby's die uitsluitend borstvoeding krijgen komt verstopping relatief weinig voor, omdat moedermelk bijna volledig wordt opgenomen. Bij de overstap naar flesvoeding, of bij het bijvoeden ernaast, zie je vaker vastere ontlasting. Dit is een normale aanpassing van het spijsverteringsstelsel en meestal geen reden tot zorg. Rond de leeftijd van 4 tot 6 maanden, wanneer met vaste voeding wordt gestart, kan verstopping ontstaan door voedingsmiddelen als banaan, witte rijst en gekookte wortel — deze werken van nature vertragend. De Voedingscentrum adviseert om deze producten af te wisselen met vezelrijkere groenten en fruit zoals peer, pruim en broccoli om de ontlasting soepel te houden. Uitdroging, koorts, een periode van ziek zijn of zelfs een verandering van omgeving (bijvoorbeeld tijdens een vakantie) kunnen ook tijdelijk voor hardere ontlasting zorgen. In zeldzame gevallen speelt een gevoeligheid voor koemelkeiwit een rol; overleg dit altijd met de huisarts of kinderarts voordat je zelf de voeding aanpast.

Wat kun je zelf doen?

Voor baby's vanaf ongeveer 2 maanden werkt een zachte buikmassage met de klok mee vaak verlichtend: leg je baby op de rug en maak rustige, cirkelvormige bewegingen rond de navel. Fietsbewegingen met de beentjes helpen de darmen te stimuleren. Krijgt je baby flesvoeding, overleg dan met de kraamzorg of het consultatiebureau of extra water tussen de voedingen door zinvol is — geef nooit zomaar water aan baby's onder de 6 maanden zonder overleg, omdat dit de balans in het lichaampje kan verstoren. Zodra vaste voeding is gestart, kunnen een paar lepels pruimen-, peren- of perzikpuree al binnen een dag verschil maken. Zorg bij oudere baby's die water drinken voor voldoende vochtinname, zeker bij warm weer.

Wanneer naar de huisarts?

Neem contact op met de huisarts of het consultatiebureau als je baby langer dan een week niet poept ondanks aanpassingen, als er bloed bij de ontlasting zit, als je baby duidelijk pijn heeft, niet goed drinkt, koorts heeft of als de buik hard en opgezet aanvoelt. Geef nooit laxeermiddelen, klysma's of glycerinezetpillen zonder dat dit is afgesproken met een arts. Groeicurves en algemeen welzijn worden bij reguliere controles bijgehouden aan de hand van de TNO-groeidiagrammen, en ook eventuele spijsverteringsklachten kun je daar bespreken.

Veelgestelde vragen