Schwangerschaft Woche für Woche

42. Schwangerschaftswoche

Du bist in der 42. Schwangerschaftswoche — Übertragung. Erfahre alles über die Risiken nach dem Termin, Einleitungsoptionen in Deutschland und engmaschige Überwachung per CTG.

Kurze Antwort: In der 42. SSW ist eine Einleitung oder ein Kaiserschnitt medizinisch empfohlen, da das Plazentarisiko steigt. Engmaschige Ueberwachung durch CTG und Ultraschall ist Standard. Das Baby ist vollstaendig ausgetragen. Vertraue dem medizinischen Team - dein Baby kommt sicher zur Welt.

Geprüft von: Whispie-Redaktionsteam Evidenzbasierte Elternforschung

Veröffentlicht: 2026-05-31

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine professionelle medizinische Beratung. Konsultieren Sie bei Fragen zu Ihrem Kind immer Ihren Kinderarzt.

Quellen: WHO, CDC, AAP und NHS. Empfehlungen unterscheiden sich je nach Land — für Deutschland siehe die DGGG.

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Auf einen Blick: 42. SSW

Trimester: Drittes Trimester (Übertragung). Babygröße: Ungefähr 52–53 cm Scheitel-Ferse-Länge und rund 3.700–4.200 g Gewicht, wobei die Größe variiert.

Du hast offiziell die Übertragung erreicht. Das kommt bei weniger als 1 % aller sicher datierten Schwangerschaften vor. In dieser Phase überwiegen die Risiken einer weiteren Schwangerschaft die möglichen Vorteile, und die wichtigsten medizinischen Leitlinien — AWMF, DGGG, WHO — empfehlen, die Schwangerschaft nicht über 42 vollendete Wochen fortzuführen. Deine Ärztin wird in dieser Woche mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Einleitung ansetzen, falls die Geburt noch nicht begonnen hat. Du wirst diese Woche dein Baby kennenlernen.

Babys Entwicklung

In der 42. SSW ist dein Baby vollständig entwickelt und reift weiter. Typische Merkmale von übertragenen Babys:

Haut: Der Vernix ist kaum noch vorhanden. Die Haut kann bei der Geburt trocken, schuppend oder rissig sein — besonders an Händen und Füßen. Das ist harmlos und bessert sich in den ersten Wochen.
Haare und Nägel: Das Kopfhaar kann länger als üblich sein. Fingernägel ragen oft über die Fingerkuppen hinaus und müssen nach der Geburt behutsam gestutzt werden.
Körperzusammensetzung: Manche übertragene Babys sind größer als der Durchschnitt, während andere (bei Plazentainsuffizienz) lang und dünn mit wenig Unterhautfett wirken.
Mekonium: Die Eingeweide haben wochenlang Kindspech angesammelt. Übertragene Babys setzen mit höherer Wahrscheinlichkeit Mekonium in der Gebärmutter ab, was das Fruchtwasser verfärbt und ein Aspirationsrisiko darstellt.
Gehirn: Entwickelt sich weiter rasant. In der 42. SSW ist das Gehirn ausgereift und bereit für die sensorische Erfahrungswelt nach der Geburt.
Sinne: Hören, Sehen, Schmecken und Tastsinn sind alle funktionsfähig. Dein Baby erkennt deine Stimme bereits aus der Gebärmutter.
Plazentafunktion: Kann ab 41–42 SSW nachlassen — das führt zu weniger Fruchtwasser und weniger effizientem Sauerstoff- und Nährstofftransfer. Das ist der Hauptgrund für die empfohlene Einleitung in dieser Woche.

Dein Körper & Symptome

In der 42. SSW bist du wahrscheinlich körperlich und emotional erschöpft. Im dritten Trimester häufige und in der Übertragung verstärkte Beschwerden:

Extreme Erschöpfung: Schlechter Schlaf, Beschwerden und die emotionale Last des Wartens tragen alle dazu bei.
Starker Beckendruck: Das Baby liegt tief im Becken eingetreten.
Atemnot: Durch anhaltenden Druck auf das Zwerchfell. Kann sich kurz vor dem Geburtsbeginn leicht bessern, wenn der Kopf noch tiefer tritt.
Wassereinlagerungen: Leichte Ödeme an Füßen und Händen sind häufig. Starke oder plötzliche Schwellungen müssen abgeklärt werden.
Häufige starke Braxton-Hicks-Kontraktionen: Oft schwer von frühen echten Wehen zu unterscheiden.
Zervixveränderungen: Deine Ärztin wird wahrscheinlich eine gewisse Aufweichung, Verstreichen und möglicherweise Eröffnung feststellen.
Zeichnungsblutung: Häufig, da sich der Muttermund verändert.
Anhaltende Rückenschmerzen: Können in Wellen kommen und Wehen ähneln.
Gangveränderung: Beckendruck kann das Gehen watschelnd und instabil machen.
Stimmungsschwankungen: Frustration, Traurigkeit und Ungeduld erreichen oft in dieser Woche ihren Höhepunkt. Manche Eltern beschreiben das Gefühl, von ihrem Körper im Stich gelassen worden zu sein.

Ernährung

Iss weiterhin nährstoffreich und regelmäßig, um deinen Blutzucker stabil zu halten — besonders für den Fall, dass die Geburt oder Einleitung beginnt.

Protein: Eier, mageres Fleisch, Bohnen, Linsen, Joghurt und Tofu für Energie und Gewebereparatur.
Eisen: Besonders wichtig vor der bevorstehenden Geburt (und möglichem Blutverlust). Kombiniere mit Vitamin C für bessere Aufnahme.
Kalzium und Vitamin D: Weiterhin wichtig für die Knochengesundheit.
Komplexe Kohlenhydrate: Vollkornprodukte, Haferflocken, Süßkartoffeln für stabile Energie.
Gesunde Fette: Avocado, Nüsse, Olivenöl und sichere Fettfische.
Ballaststoffe und Flüssigkeit: Helfen bei Verstopfung und Hämorrhoiden, die in der Spätschwangerschaft häufig sind.
Leichte Snacks für die Geburt: Halte tragbare Energiequellen bereit — Müsliriegel, Obst, Erdnussbutter-Sandwiches.
Flüssigkeit: 2–3 Liter Wasser täglich. Dehydrierung kann Wehen verstärken und Schwindel verursachen.

Weiterhin meiden: Rohes oder unzureichend gegartes Fleisch und Fisch, Rohmilchkäse, Fisch mit hohem Quecksilbergehalt, Alkohol, Rohwurst, rohe Eier, übermäßiges Koffein (max. 200 mg/Tag) und nicht abgesprochene Kräuterpräparate zur "natürlichen Einleitung" — diese können gefährlich sein.

Bewegung

Sanfte Bewegung nach Möglichkeit weiterhin. In der 42. SSW liegt der Fokus auf Komfort und leichter Geburtsförderung, nicht auf Sport.

Kurze Spaziergänge: Mehrere kurze Spaziergänge pro Tag sind nachhaltiger als ein langer.
Geburtsball: Sitzen, sanft schaukeln, Hüftkreise und Achterfiguren.
Beckenkippen und Katze-Kuh: Lindern Rückenschmerzen und fördern eine optimale Kindslage.
Gestützte Kniebeugen: Öffnen das Becken. Halte dich an einer stabilen Fläche fest.
Vorwärts-geneigte Positionen: Auf Händen und Knien oder über den Geburtsball gelehnt fördern die vordere Einstellung des Babys (OA-Lage).
Treppenstufen seitwärts: Kann den Abstieg des Babys begünstigen.
Beckenboden-Training: Kegel-Übungen zur Stärkung des Beckenbodens vor Geburt und Wochenbett.

Vermeide: Alle High-Impact- oder Risikoaktivitäten, tiefe Rückbeugen und erschöpfende Workouts. Stopp und sofort Ärztin oder Hebamme anrufen bei: Blutungen, Fruchtwasserabgang, verminderten Kindsbewegungen, starken Kopfschmerzen, Brustschmerzen oder anhaltendem Schwindel.

Mentale Gesundheit

Die 42. SSW zu erreichen ist emotional schwer. Du kannst dich frustriert, von deinem Körper im Stich gelassen, vor der Einleitung ängstlich oder schlicht taubfühlen. Diese Gefühle sind berechtigt. Schlafmangel, hormonelle Schwankungen und das Gewicht des Wartens tragen alle zu einer fragilen emotionalen Verfassung bei.

Strategien, die helfen können: gezielte Atemübungen und Erdungsübungen; leichte Ablenkungen mit wenig anstrengenden Tätigkeiten; offene Gespräche mit deiner Partnerin oder deinem Partner; vertraute Menschen bitten, die Außenkommunikation zu übernehmen; täglich ein "Sorgen-Fenster" einplanen, in dem du alles fühlen und dann loslassen kannst; und dich daran erinnern, dass die Wartezeit jetzt ein Ende hat — die Einleitung ist geplant.

Falls du starke Angst, Panikattacken, Hoffnungslosigkeit oder aufdringliche Gedanken bemerkst, wende dich sofort an deine Gynäkologin, Hebamme oder die psychosoziale Beratung deiner Geburtsklinik. Perinatale psychische Gesundheit ist medizinische Versorgung — kein Zeichen von Schwäche. Viele deutsche Geburtskliniken haben Fachleute für perinatale Psychologie oder bieten Kontakte zu Beratungsstellen an.

Wann zum Arzt

In der 42. SSW ist Überwachung entscheidend und jede Auffälligkeit verdient sofortige Abklärung. Fahre sofort in die Geburtsklinik oder ruf deine Hebamme an bei:

Abnehmende Kindsbewegungen: Das wichtigste Warnsignal in dieser Phase. Nicht abwarten — sofort anrufen.
Präeklampsie-Zeichen: Starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, Oberbauchschmerzen oder plötzlich starke Schwellungen im Gesicht und an den Händen.
Blasensprung: Besonders bei grünem, braunem oder übel riechendem Fruchtwasser (Mekonium).
Jede vaginale Blutung: Mehr als ein kleines rosa Schmieren.
Regelmäßige Wehen: Im 5-Minuten-Takt oder nach der spezifischen Anweisung deiner Hebamme/Ärztin.
Plötzliche starke Schwellung: Besonders im Gesicht oder an den Händen.
Fieber oder Infektionszeichen.
Starke anhaltende Bauchschmerzen: Besonders rechter Oberbauch.
Bewusstlosigkeit, starker Schwindel oder Brustschmerzen.

Tests

In der 42. SSW ist die Überwachung intensiv. In deutschen Geburtskliniken und Frauenarztpraxen üblich:

Tägliches oder zweitägiges CTG: Überwachung der kindlichen Herzfrequenz und Bewegungen. Kassenleistung ab 41+0 SSW gemäß Mutterschaftsrichtlinien.
Biophysikalisches Profil (BPP): Ultraschallbeurteilung von Fruchtwasser, Bewegung, Atemaktivität und Tonus des Babys.
Fruchtwasserindex (AFI): Zu wenig Fruchtwasser (Oligohydramnion) ist ein häufiger Grund, die Entbindung voranzutreiben.
Tastuntersuchung: Bestimmt die Reife des Muttermundes und welche Einleitungsmethode geeignet ist.
Geplante Einleitung: In der 42. SSW von fast allen Ärztinnen und Hebammen dringend empfohlen. Die meisten Kliniken setzen zuwartende Betreuung ohne Einleitung über diesen Zeitpunkt hinaus aus Sicherheitsgründen nicht fort. Alle Kosten trägt die gesetzliche Krankenkasse.
Kaiserschnittplanung: Kann besprochen werden, wenn die Einleitung kontraindiziert ist oder das Baby Zeichen von Stress zeigt.

Tipps

Einleitungsplan verstehen. Frag deine Ärztin genau, was dich erwartet — Methoden, Zeitplan, Klinikaufnahme, Schmerzmitteloptionen (z. B. PDA).
Konsequent ruhen. Du brauchst Energiereserven für die Geburtsarbeit. Schlafe oder döse, wann immer du kannst.
Vor der Einleitung gut essen. Die meisten Kliniken begrenzen die Nahrungsaufnahme während der aktiven Geburtsarbeit — tanke vorher auf.
Komfortartikel in die Klinik mitnehmen. Kissen, Bademantel, Hausschuhe, Lippenpflegestift, Snacks für deine Begleitung, Ladekabel, Lieblingsmusik.
Auf dein Unterstützungsteam verlassen. Partnerin oder Partner, Doula, Familienmitglied oder gute Freundin können während der Einleitung und Geburt für dich da sein und bei Bedarf für dich eintreten.

Vorbereitung auf das Wochenbett

Dein Baby kommt in dieser Woche. Jetzt ist der Moment, alle Details der ersten Zeit nach der Geburt abzuschließen. Prüfe: Kinderärztin oder -arzt ausgewählt und erster Termin (U2-Untersuchung, 3–10 Tage nach der Geburt) vorgemerkt; Wochenbettbedarf bereit (starke Einlagen, Sitzbad, bequeme Unterwäsche, Stuhlweicher vom Apotheker); Ernährungszubehör bereit (Still-BH, Brusthütchen, Wollwachssalbe — oder Flaschen, Sterilisiergerät und Anfangsmilch); Neugeborenenausstattung zu Hause (Windeln Gr. 50 und 56, Feuchttücher, Pucktücher, Bodys und Strampler, Schlafsäcke).

Lege klare Absprachen mit Familie und Freunden über Besuche fest — es ist vollkommen in Ordnung und sinnvoll, Besuche in den ersten Wochen zu begrenzen, um die Erholung und das Bonding zu schützen. Kläre, wer in den ersten Tagen hilft, wer den Haushalt übernimmt und welche Grenzen für dich gelten. Deine Hebamme wird dich im Wochenbett zu Hause besuchen — in Deutschland besteht gesetzlicher Anspruch auf Hebammenhilfe nach der Geburt (üblicherweise 8–12 Wochen), finanziert durch die Krankenkasse. Beantrage das Elterngeld rechtzeitig: In Deutschland muss es spätestens 3 Monate nach der Geburt gestellt werden; du kannst es vorab mit dem Elterngeldrechner des BMFSFJ schätzen lassen.

Häufig gestellte Fragen zur 42. SSW

Was bedeutet Übertragung in der 42. SSW?

Eine Schwangerschaft gilt als übertragen (post-term), wenn sie 42 vollendete Wochen (294 Tage) ab dem ersten Tag der letzten Regelblutung dauert. Bei sicherer Datierung (Ersttrimester-Ultraschall) kommt das bei weniger als 1 % aller Schwangerschaften vor. Die AWMF-Leitlinie und die Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie (DGGG) empfehlen in diesem Stadium eine Einleitung, da die Risiken für das Baby steigen.

Ist die 42. SSW gefährlich?

Mit intensiver Überwachung werden die meisten Babys gesund geboren. Das Risiko eines intrauterinen Fruchttods steigt zwischen der 41. und 42. SSW moderat an (in absoluten Zahlen weiterhin gering). Major-Leitlinien wie die AWMF, ACOG und WHO empfehlen, die Schwangerschaft nicht über 42 vollendete Wochen fortzuführen. Deine Ärztin und Hebamme begleiten dich durch diesen Schritt.

Wird eine Einleitung in der 42. SSW in Deutschland empfohlen?

Ja, in den meisten Fällen. Wenn die Geburt bis zur 42. SSW nicht von allein begonnen hat, empfiehlt deine Gynäkologin oder Hebamme mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Einleitung. In einigen Fällen — besonders wenn das Fruchtwasser stark vermindert ist oder Zeichen von fetalem Stress vorliegen — kann auch ein geplanter Kaiserschnitt besprochen werden. Die Kosten übernimmt deine gesetzliche Krankenkasse vollständig.

Was ist Postmaturitätssyndrom?

Das Postmaturitätssyndrom beschreibt eine kleine Gruppe von übertragenen Babys mit Zeichen von Plazentainsuffizienz: trockene, schuppige, rissige Haut; langer, dünner Körperbau mit vermindertem Fettanteil; lange Fingernägel; mekoniumgefärbte Haut und Nägel sowie ein wacher, fast "weiser" Gesichtsausdruck. Diese Babys brauchen engmaschigere Neugeborenenüberwachung (U1), erholen sich aber in der Regel gut.

Wie oft werde ich in der 42. SSW überwacht?

Tägliche oder zweitägige Überwachung ist typisch: CTG, biophysikalisches Profil und Fruchtwassermengenmessung. Jedes Zeichen verminderter Wohlbefindlichkeit des Babys — nicht reaktives CTG, zu wenig Fruchtwasser, abnehmende Bewegungen — führt in der Regel zur sofortigen Einleitung oder zum Kaiserschnitt. Alle Untersuchungen werden im Mutterpass dokumentiert und sind Kassenleistung.

Kann mein Baby durch die Übertragung Schaden nehmen?

Die meisten Babys werden in der 42. SSW gesund geboren. Die Risiken steigen aber mit jedem weiteren Tag: Mekoniumaspiration (Baby atmet mekoniumhaltiges Fruchtwasser ein), Schulterdystokie (Schultern des Babys klemmen bei der Geburt), zu wenig Fruchtwasser und erhöhtes Frühtodsrisiko. Engmaschige Überwachung hilft, Probleme frühzeitig zu erkennen.

Was, wenn mein Termin falsch berechnet wurde?

Genaue Datierung ist in dieser Phase entscheidend. Wenn dein Termin per Ersttrimester-Ultraschall (bis 13+6 SSW) bestätigt wurde, ist er zuverlässig. Rein auf der letzten Regelblutung basierende Termine können um 1–2 Wochen abweichen. Deine Ärztin prüft die Datierung vor der Einleitungsempfehlung — bei frühem verlässlichem Ultraschall gilt der errechnete Termin in der Regel.

Was, wenn mein Körper keine Anzeichen für eine bevorstehende Geburt zeigt?

Manche Körper beginnen einfach nicht spontan mit der Geburt — das ist kein Versagen. Der Muttermund muss möglicherweise mit Prostaglandinen oder einem Ballonkatheter "gereift" (erweicht und geöffnet) werden. Einleitungsprotokolle sind darauf ausgelegt, die Geburt auch ohne natürliche Vorzeichen schrittweise einzuleiten.

Kann ich eine Einleitung in der 42. SSW ablehnen?

Du hast das Recht, jeden medizinischen Eingriff abzulehnen — das gilt auch in Deutschland. Angesichts der erhöhten Risiken ab 42+ SSW empfehlen Ärztinnen und Hebammen jedoch dringend eine Einleitung. Wenn du weiter zuwarten möchtest, ist eine sehr engmaschige Überwachung (mindestens täglich) und ein ausführliches Aufklärungsgespräch über die Risiken notwendig. Manche Kliniken lehnen es aus Sicherheitsgründen ab, die Betreuung über 42 SSW hinaus ohne Einleitung fortzusetzen.

Wie läuft eine Einleitung in der 42. SSW ab?

Die Einleitung beginnt meist mit der Zervixreifung (Prostaglandin-Gel, Vaginalinsert mit Dinoproston, oder Ballonkatheter nach Foley), falls der Muttermund noch nicht reif ist. Nach der Reifung kann deine Ärztin das Fruchtwasser künstlich ablassen (Amniotomie) und/oder Oxytocin intravenös geben, um Wehen anzuregen. Die Gesamtdauer variiert stark — von wenigen Stunden bis zu ein oder zwei Tagen, je nach Reaktion deines Körpers. Du bist während des gesamten Prozesses in der Klinik und wirst kontinuierlich überwacht.